ÖGK und Auslandsumzug 2026: Krankenversicherung, EHIC und S1-Formular

ÖGK-Struktur seit 1.1.2020 und Auslandszuständigkeit

Mit dem Sozialversicherungs-Organisationsgesetz (SV-OG) wurden zum 1. Jänner 2020 die neun Länder-Gebietskrankenkassen zur einheitlichen Österreichischen Gesundheitskasse (ÖGK) zusammengeführt. Die ÖGK versichert rund 7,3 Millionen Menschen und verwaltet ein Beitragsvolumen von über €18 Milliarden jährlich. Bei Auslandsumzug ist nicht mehr die regionale Landesstelle, sondern das ÖGK-Service Center für internationale Angelegenheiten zuständig — Anträge laufen elektronisch über das ÖGK-MeineSV-Portal mit ID Austria.

Die ÖGK koordiniert den Krankenversicherungsschutz nach den EU-Verordnungen 883/2004 (sachliche Ansprüche) und 987/2009 (Verfahren). Gemeinsam mit der SVS (Sozialversicherung der Selbstständigen) und der BVAEB (Beamte/Eisenbahner/Bergbau) deckt das österreichische System fast 100% der Bevölkerung ab. Bei Wegzug entscheidet das Zielland und der Status (Erwerbstätige, Pensionisten, Studierende, Familienangehörige) über die Form der Weiterversicherung.

S1-Vordruck für Pensionisten und Entsendete

Wer als österreichischer Pensionist (Pensionsversicherungsanstalt PVA, BVAEB-Pensionisten oder SVS-Pensionisten) seinen Wohnsitz dauerhaft in einen anderen EU/EWR-Staat oder in die Schweiz verlegt, beantragt das S1-Formular bei der ÖGK. Mit der S1 trägt sich der Pensionist in der lokalen Krankenkasse des Wohnsitzlandes ein und erhält dort sämtliche Sachleistungen, als wäre er dort krankenversichert. Die Kosten trägt jedoch Österreich — verrechnet zwischen den Sozialversicherungsträgern auf Basis monatlicher Pauschalen oder tatsächlicher Kosten.

Das S1-Verfahren ist kostenlos und unbefristet gültig, solange die österreichische Pensionsleistung läuft. Wichtig: Wer nur eine Auslandsrente und keine österreichische Pension bezieht, kann kein S1 von der ÖGK bekommen — dann wäre der ausländische Träger zuständig. Bei mehreren Pensionsleistungen aus verschiedenen EU-Staaten gilt das ”Prinzip der ausschließlichen Zuständigkeit”: jenes Land mit der längsten Versicherungszeit oder dem aktuellen Wohnsitz übernimmt die S1-Stellung.

EHIC, Provisorische Ersatzbescheinigung und vorübergehender Aufenthalt

Die Europäische Krankenversicherungskarte (EHIC) auf der Rückseite der österreichischen e-card deckt vorübergehende Aufenthalte in EU/EWR und Schweiz ab — also Urlaub, Geschäftsreisen, Studierende mit Auslandssemester. Die EHIC ist NICHT für dauerhafte Wohnsitzverlegung gedacht und wird mit Aufgabe des österreichischen Hauptwohnsitzes hinfällig. Bei längerer Wartezeit auf eine ersatzweise neue Karte kann ein PEB (Provisorische Ersatzbescheinigung) angefordert werden — gültig 90 Tage.

Versicherte sollten bei Auslandsumzug ihre alte e-card zerstören oder zurücksenden, da der Schutz mit Versicherungsende endet. Die Verwendung trotz beendeter ÖGK-Pflichtversicherung kann strafrechtlich relevant werden (Sozialleistungsbetrug nach §153e StGB). ÖGK-Karten anderer Familienmitglieder werden separat behandelt — besonders bei mitversicherten Ehepartnern und Kindern, die im Ausland wohnen.

EU/EWR vs. Drittstaaten: Vergleichstabelle

Selbstversicherung nach §16 ASVG für Auslandsösterreicher

Auslandsösterreicher mit Wohnsitz außerhalb der EU/EWR können sich nach §16 ASVG bei der ÖGK freiwillig weiterversichern. Voraussetzung: vorherige Pflichtversicherung in Österreich von mindestens 12 Monaten innerhalb der letzten 24 Monate. Der monatliche Beitrag 2026 beträgt €533,98 (für Bezieher mit Auslandsbezug, gestaffelt nach Einkommen). Die Selbstversicherung deckt Sachleistungen nur bei Aufenthalt in Österreich — ist also primär für Personen sinnvoll, die regelmäßig zurückkehren oder eine Rückkehr planen.

Eine Alternative ist die Mitversicherung bei einem in Österreich verbliebenen Familienmitglied (§123 ASVG): kostenlos für Ehepartner ohne eigenes Einkommen und für Kinder bis 18 Jahre (mit Berufsausbildung bis 27). Bei Wegzug des Familienmitglieds ins Ausland endet auch die Mitversicherung. Die freiwillige Höherversicherung nach §20 ASVG für eine spätere Erhöhung der ÖGK-Pension ist auch aus dem Ausland möglich, derzeit ohne fixe Mindestbeiträge.

Drittstaaten ohne Sozialversicherungsabkommen: privates Sicherheitsnetz

Österreich hat bilaterale Sozialversicherungsabkommen mit über 25 Staaten, darunter Türkei, Bosnien, Serbien, Australien, Israel, Kanada, Tunesien und seit 2025 auch Indien (Neuabkommen). In Ländern ohne Abkommen (USA für Krankenversicherung, China, viele afrikanische Staaten) bleibt nur die private Auslandskrankenversicherung. Anbieter wie BDAE, Allianz Care, Cigna Global, AXA Global Healthcare oder Care Concept bieten Tarife ab €70 pro Monat für 30-Jährige bis über €600 für 60+-Jährige.

Wichtig sind: Deckungssumme (mindestens €1 Mio., besser unbegrenzt), Rücktransport im Krankheitsfall, Vorerkrankungsklausel, Zahnbehandlung, ambulante Therapie. Die ÖGK selbst bietet keine Auslandskrankenversicherung an. Die EU-Patientenrichtlinie 2011/24/EU erlaubt geplante grenzüberschreitende Behandlung mit Kostenerstattung — relevant bei seltener Auslandsversorgung trotz S1-Anbindung an das Wohnsitzland.